自发性细菌性腹膜炎的药物治疗

自发性细菌性腹膜炎(SBP)是指无腹腔脏器穿破而引起的腹膜急性或亚急性细菌感染。临床上主要表现为发热、腹痛、腹部压痛和腹水迅速发生、加重。常见于肝硬化并腹水的患者和肾病患者。少数SBP可见于恶性腹水患者。在1980年以前,SBP的治愈率为25%～50%,患者的生存率<20%。在过去20年里,SBP的预后有了很大改善。近年来,随着SBP早期诊断率的提高和有效抗菌药物的应用,住院SBP患者的治愈率和生存率分别提高至70%～90%和50%～70%。SBP的治疗原则包括合理使用抗生素、加强原发病的治疗和全身支持治疗、抽放腹水。