全身麻醉用于剖宫产术50例临床分析

目的通过剖宫产全身麻醉病例的麻醉分析，对全麻适应症、全麻药物的选择及新生儿复苏进行探讨。方法选择术前存在有严重合并症病情危重的剖宫产孕产妇，实施气管内插管全身麻醉，麻醉诱导药物一般选择丙泊酚1．0～1．5mg／kg，芬太尼1～2μg／kg，维库溴胺0．08～0．1mg／kg，一部分病例吸入氨氟醚或异氟醚，一部分病例静咏泵人丙泊酚和雷米芬太尼，间断追加肌松药维持麻醉，新生儿娩出需复苏者按照吸引、吸氧、气管插管及纳络酮等药物治疗的标准方案处理。结果50例全麻者术中生命体征无剧烈变化，无意外情况发生。需复苏的新生儿Apgar评分1min时（4．1±2．0）分，5min时（6．2±1．9）分，10min时（7．8±1．8）分（P〈0．05），有3例复苏后需转新生儿科进一步治疗。结论对术前存在严重合并症病情危重的剖宫产患者全身麻醉是必要的选择，麻醉实施只要合理进行麻醉处理并充分做好新生儿复苏准备，对新生儿也是较安全的。