61例胎盘早剥的高危因素及临床分析

目的对61例胎盘早剥的资料进行临床分析,探讨早期诊断及治疗方法,以降低孕产妇和围产儿死亡率。方法对61例胎盘早剥进行回顾性分析,61例中初产妇46例,经产妇15例,妊娠<32周的有7例(其中<28周的2例),>32-37周36例,>37～42周18例。Ⅰ度-Ⅱ度胎盘早剥39例,重型胎盘早剥21例。结果本组胎盘早剥的发生率为0.62%。临床主要的诱发因素有妊娠期高血压疾病、胎膜早破、臀位、羊水过多等;临床症状和体征为阴道流血、腹痛、胎心胎动异常、血性羊水等;61例产妇中发生产后大出血23例、子宫胎盘卒中11例、DIC2例,无产妇死亡。结论胎盘早剥的早期诊断更应注重病史及诱因,积极预防和治疗胎盘早剥诱因,加强胎心监护,早诊断,及时正确地治疗可改善母婴的顸后。