艾司洛尔和硝酸甘油对高血压患者拔管期循环反应影响的研究

目的观察艾司洛尔联合硝酸甘油对高血压患者拔管时循环的影响。方法 40例ASAⅠ～Ⅱ级,术毕拟拔管的高血压患者,随机分为4组:对照组(A组)吸痰前2min静注生理盐水10ml;艾司洛尔组(B组)吸痰前2min静注艾司洛尔0.5～1mg/kg;硝酸甘油(C组)吸痰前2min静注硝酸甘油1μg/kg;混合组(D组):吸痰前2min静注艾司洛尔0.5～1mg/kg+硝酸甘油1μg/kg。测定拔管前后2、4、6、8min收缩压(SAP)、舒张压(DAP)和心率(HR)。结果给药后2、4、6、8min,A组患者SAP、DAP和HR均显著高于给药前基础水平(P<0.05)。B组患者SAP、DAP和C组患者HR拔管期间均明显高于给药前基础水平(P<0.05)。D组患者拔管期间SAP、DAP和HR显著低于给药前基础水平(P<0.05)意义。结论高血压患者拔管时血压心率明显增加,0.5～1μg/kg艾司洛尔或1～2μg/kg硝酸甘油预处理,仅能部分减少拔管反应。联合应用0.5～1μg/kg艾司洛尔和1～2μg/kg硝酸甘油能完全抑制高血压患者拔管时循环。