重症手足口病18例死亡原因分析

Analysis of Death Cause of Severe Hand-Foot-Mouth Disease in 18 Children

目的探讨重症手足口病(HFMD)病例的死亡原因。方法采用回顾性分析方法对本院收治的18例HFMD死亡病例的临床资料进行分析。结果本组病例年龄多小于3岁。患儿均有发热、呼吸困难和精神差,11例出现皮肤黏膜疹。血WBC升高18例(100%),AST升高10例(55.5%),ALT升高8例(44%),CK-MB升高7例(32.9%),LDH升高13例(61.1%),血糖升高17例(94.4%)。16例行脑脊液检查,其中14例有无菌性炎症改变。18例X线胸片示进展迅速的肺部渗出性病变。尸检3例,显示肺组织淤血、水肿、出血,支气管黏膜可见中性粒细胞浸润;中枢神经系统则表现为脑干、脑膜脑炎及脑水肿。结论早期识别并及时治疗HFMD重症病例,可明显降低其病死率。