复方黄黛片治疗急性早幼粒细胞白血病并发DIC的临床研究

目的:探讨复方黄黛片治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)过程中弥漫性血管内凝血(DIC)的临床特征及其对复方黄黛片疗效的影响。方法:回顾性分析109例APL中发生DIC的临床表现、检测指标及治疗效果,利用SPSS 11.5软件统计分析。结果:复方黄黛片治疗APL中DIC发生率为11.8%。DIC以皮肤黏膜出血多见,3个及以上部位出血数占71.11%。D-二聚体、PT、3P、Fbg、APTT、TT检测异常率分别为93.3%、77.8%、76.2%、64.4%、44.4%、37.8%。以肝素为主的综合治疗,DIC的治愈率为95.6%。DIC组、无DIC组的中位CR时间分别为48、43 d(M),U=1.112,P>0.05,DIC组、无DIC组均全部获得CR。结论:复方黄黛片不诱发加重DIC,发生DIC与否对复方黄黛片疗效无影响;D-二聚体是良好的检测指标,早期应用以小剂量肝素为主的综合治疗是纠正DIC的有效方法,可降低相关死亡率。