卡培他滨联合参一胶囊节拍治疗乳腺癌脑转移一例及文献复习

目的探讨卡培他滨联合参一胶囊节拍治疗乳腺癌脑转移的有效性。方法对我院2009年采用卡培他滨联合参一胶囊节拍治疗乳腺癌多发性脑转移1例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本例10余年前行左侧乳腺导管癌根治术,术后予环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶化疗6周期,后口服他莫昔芬治疗,期间12次复查胸、腹部CT未见复发与转移。近日出现间歇性头痛,诊断为左侧乳腺导管癌术后Ⅳ期(多发性脑转移),予全脑放疗3次后出现重度脑水肿,呈深昏迷状态,遂予甘露醇、地塞米松静脉滴注及呋塞米静脉推注,意识很快恢复。家属拒绝继续行全脑放疗,予卡培他滨联合参一胶囊节拍治疗,同时予甘露醇、地塞米松静脉滴注及营养支持治疗。1个月后复查头颅MRI示:颅内转移病灶缩小31.3%,脑水肿明显减轻,脑中线居中。患者生活自理,临床部分缓解。结论参一胶囊可增强节拍剂量卡培他滨抗肿瘤血管生成效应,提高临床治疗效果。