摘要
病史采集
患者,男,24岁。主诉:腹痛伴呕吐、腹泻1天。
一、问诊内容
(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因:有无不洁饮食、服用药物、暴饮暴食等,是否集体发病。
(2)腹部的部位、性质、放射性及与腹泻的关系和腹泻情况(大便次数、性状、量)。
(3)呕吐次数,呕吐物的性质,包括性状、气味、量。
(4)伴随症状:有无发热、头痛、寒战、眩晕,有无纳差、厌油等,有无里急后重。
出处
《中国社区医师》
2010年第38期19-20,共2页
Chinese Community Doctors