左旋卡尼汀合并缬沙坦治疗慢性心力衰竭疗效及安全性临床观察

目的 观察左旋卡尼汀合并缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法 100例患者随机分为左旋卡尼汀合并缬沙坦组（A组）和苯那普利组（B组）.两者均常规应用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等药物.A组在常规治疗的基础上加缬沙坦80mg.1次/d,服药2周效果不佳时,增加至160mg,1次/d稳定剂量维持6个月,并应用左旋卡尼汀3g加入250ml液体中静脉滴注,1次/d,共2周.B组在常规治疗的基础上加用苯那普利10mg,1次/d,服药2周效果不佳时,增加至2次/d,稳定剂量维持6个月.每周测量血压、心率、评定心功能、治疗前后查超声心动图、记录不良反应.结果 左旋卡尼汀合并缬沙坦治疗组心功能分级,左室射血分数（LVEF）明显升高,左室舒张末内径（LVEDD）和收缩末期内径（LVEsD）明显降低（P〈0.01）.心率减慢（P〈0．01），血压下降（P〈0．01），与治疗前相比差异有显著性。结论左旋卡尼汀合并缬沙坦治疗慢性心力衰竭疗效显著，并能改善左室重塑，安全有效。