血清、腹水三项生化指标腹水性质的鉴别价值

目的探讨综合应用生化指标鉴别良性和恶性腹水的价值。方法收集本院70例腹水患者的腹水及血清,同步测定血清-腹水清蛋白梯度(SAAG)、腹水/血清癌胚抗原(CEA)、腹水/血清乳酸脱氢酶(LDH),并将结果进行比较分析。结果恶性腹水组:血清-腹水清蛋白梯度、腹水/血清CEA比值、腹水/血清LDH比值明显高于良性腹水组,差异有统计学意义(P<0.05),其诊断恶性腹水的敏感性分别为59.8%、67.6%、69.1%,特异性分别为88.9%、94.6%、87.0%,准确性分别为79.3%、80.2%、77.8%,3者联合检测的敏感性、特异性、准确性分别为89.2%、90.8%、91.5%。结论血清-腹水清蛋白梯度、腹水/血清CEA比值、腹水/血清LDH比值可以作为鉴别良性和恶性腹水可靠又实用的指标,3者联合检测可提高检测的敏感性和准确性。