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初诊2型糖尿病并酮症患者胰岛β细胞功能改变及胰岛素治疗的疗效观察 被引量:2

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摘要 目的探讨初诊2型糖尿病并酮症患者胰岛β细胞功能损害程度,并对比胰岛素及口服降糖药治疗的疗效。方法选择初诊T2DM68例,其中38例初诊时合并尿酮阳性(A组),30例为尿酮阴性(B组)。所有病例检测FBG、PBG、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、餐后2h胰岛素(INS2H)、餐后2hC肽(P-CP2H)及HbA1c,计算HOMA-β、HOMA-IR,治疗3个月后复查上述指标,其中A组38例随机分为2组,A1为胰岛素强化治疗组24例,A2为磺脲类药物治疗组14例,观察A组酮体消失时间及上述各项指标。结果初诊T2DM合并酮症者,HOMA-β较非酮症T2DM明显降低,HOMA-IR较非酮症T2DM明显增高,两组有显著性差异(P<0.01)。A1组酮体消失时间显著快于A2组;胰岛素β细胞功能、HOMA-β及HOMA-IR,A1、A2组治疗后均有明显改善,具显著差异(P<0.05)。A1组1例随访已5年,完全缓解期达4年。A1、A2组比较可见,并酮症倾向时胰岛素及口服磺脲类药3个月均能使血糖,HbA1c达标,两组无显著差异。结论初诊时合并酮症倾向者,胰岛细胞功能受损更为严重;早期胰岛素强化治疗能明显改善β细胞功能,并有望获得不用任何药物的"缓解期"2DM并酮症倾向时,胰岛素及磺腺类降糖药均可使酮体消失,血糖及HbA1c达标,但前者优于后者,且前者显示更快更持久效果。
出处 《当代医学》 2010年第28期18-19,共2页 Contemporary Medicine
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参考文献4

二级参考文献10

  • 1Pan X R,Diabetes Care,1997年,20卷,537页
  • 2Matthews DR, Hosker GP, Rudenski AS, et al. Homeostasis model assessment:insulin resistance and beta-cell function from fasting plasma glucose and insulin concentrations in man [J].Diabetologia, 1985,28 (7) :412-419.
  • 3UK Prospective Diabetes Study Group. UK Prospective Diabetes Study16: Overview of 6 years therapy of type Ⅱ diabetes: a progressive disease [J]. Diabetes, 1995,44 (11): 1249-1258.
  • 4Cretti A,Lehtovirta M, Bonora E,et al. Assessment of beta-cell function during the oral glucose tolerance test by a minimal model of insulin secretion[ J ]. Eur J Clin Invest ,2001,31 (5):405-416.
  • 5Alford FP, Henriken JE, Rantzau C, et al. Impact of family history of diabetes on the assessment of beta-cell function [J]. Metabolism, 1998, 47 (5) :522-528.
  • 6Weir GC, Laubutt DR, Kaneto H,et al. β-cell adaption and decompensation during the progression of diabetes[J]. Diabetes,2001, 50( suppl. 1 ) :s154-s159.
  • 7Leahy JL, Bonner-weir S, Weir GC. β-cell dysfuntion induced by chronic hyperglycemia:current ideas on mechanism of impaired glucose-induced insulin secretion [J]. Diabetes Care,1992,15 (3) :442-445.
  • 8Kosaka K,Kuzuya T,Akanuma Y, et al. Increase in insulin response after treatment of overt maturity-onset diabetes is independent of the mode of treatment [ J ]. Diabetologia, 1980, 18(1) :23-28.
  • 9Laedtke T,Kjems L,Porken N,et al. Overnight inhibition of insulin secretion restores pulsatility and proinsulin/insulin ratio in type 2 diabetes [J]. Am J Physiol Endocrinol Metab,2000,279(3) :520-528.
  • 10杨兆军,杨文英,潘琳,李光伟,彭俊云.两种胰岛细胞抗体染色亚型与糖尿病的关系[J].中华内分泌代谢杂志,2001,17(1):17-20. 被引量:3

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