贲门周围血管离断术加脾切除术后并发胃瘘临床分析

目的探讨贲门周围血管离断术加脾切除术后并发胃瘘临床分析。方法我院2000年1月至2009年10月采用贲门周围血管离断术加脾切除术治疗门静脉高压症并发胃瘘19例临床资料进行汇总分析。结果年龄>50岁发生率78.94%;肝功能C级发生率63.15%;术前有过腹水史和低蛋白血症占并发胃瘘总数分别达78.94%、84.21%;脾切除时直接损伤胃壁占总数42.10%;胃壁缺血坏死发生胃瘘占总数21.05%;胃潴留占总数21.05%。结论贲门周围血管离断术加脾切除术治疗门静脉高压症时术前应着力改善病人的营养状况、纠正低蛋白血症和贫血、改善肝功能、手术中细致的操作、手术后严密的术后管理能够有效的防止并发胃瘘发生。