B超引导下卵泡穿刺术联合促排卵治疗多囊卵巢综合征不孕41例疗效观察

目的探讨B超引导下卵泡穿刺术对难治性多囊卵巢综合征不孕的疗效。方法将99例≥3个周期克罗米芬促排卵无效的多囊卵巢患者随机分为两组:I组(研究组)41例,于月经干净后3-7d行B超引导下卵泡穿刺术,下一周期起行克罗米芬(CC)+人绝经期促性腺激素(HMG)+人绒毛膜促性腺激素(HCG)促排卵;II组(对照组)58例,单纯予CC+HMG+HCG促排卵。两组均于月经第10天起B超监测卵泡发育直至排卵,共3个周期。比较I组穿刺术前后月经第3天性激素水平,并比较两组优势卵泡出现率、HCG日雌激素水平、子宫内膜厚度和妊娠率。结果 I组穿刺术后促黄体生成素(LH)和睾酮(T)水平明显低于术前(P<0.05);Ⅰ组优势卵泡出现率高于Ⅱ组(P<0.01)、子宫内膜厚度、妊娠率高于Ⅱ组(P<0.05),卵巢过度刺激综合征(OHSS)取消周期和HMG用量低于Ⅱ组(P<0.05)。结论 B超引导下卵泡穿刺术能增加难治性PCOS的排卵和受孕机会并防止OHSS的发生。