放射介入下动脉栓塞治疗动脉源性胃出血15例疗效观察

目的探讨放射介入X线下经股动脉插管胃动脉栓塞救治动脉源性胃出血的临床应用。方法回顾性分析15例经过急诊胃镜明确诊断并经治疗无效而转放射介入X线下经股动脉插管胃动脉栓塞救治的动脉源性胃出血患者的即时效果和随访结果。结果 15例患者均经急诊胃镜明确诊断,确定出血病灶所在位置,但经胃镜止血疗效不佳而转放射介入;均顺利完成胃动脉造影和成功实施栓塞,15例中13例当即出血停止,总有效率86.66%(13/15),2例无效(13.33%,2/15),转外科剖腹手术行胃次全切除后痊愈。所有病例术后均出现了不同程度的低热、腹痛等不适,均在3-7d内随时间推移而逐渐减轻并最终消失,无其他严重并发症发生。所有病例均完成随访,随访时间为6-24个月,均无再发出血。结论放射介入下血管造影并栓塞治疗动脉源性急性胃出血疗效确切,值得临床推广并做为救治难治性急性上消化道大出血的备选方法之一。