曲马多术后病人皮下自控镇痛疗效观察

目的探索简便、有效且副作用少的术后镇痛方法。方法约术毕前30min静注曲马多50～100mg,地塞米松5～10mg。术毕于上臂三角肌或前臂内侧皮下埋置静脉留置针,接一次性镇痛泵,镇痛液为0.3%～0.5%曲马多生理盐水100mL,含氟哌利多2.5～5mg。泵流量2mL/h,单次追加剂量0.5mL,锁定时间15min。术后4、12、24h和48h随访镇痛效果和副作用。结果 0级301例,1级983例,2级28例,3级8例;无呼吸循环抑制、尿潴留病例,皮肤痛痒3例,眩晕嗜睡216例,恶心呕吐78例,椎体外系症状6例。结论曲马多病人自控镇痛操作简便、安全有效、适宜推广。