静脉与硬膜外自控镇痛在前列腺电切术后应用效果对比观察

目的比较前列腺电切术后静脉自控镇痛(PCIA)与硬膜外自控镇痛(PCEA)临床效果及对膀胱痉挛疼痛的影响。方法 50例ASAⅠ～Ⅱ级择期TURP的病人随机分为2组,每组25例,观察镇痛效果,不良反应,监测RR、SPO2、MAP、HR。结果 2组病人视觉模拟评分(VAS)评分均较低,PCIA组高于PCEA组但无明显差异(P>0.05),PCIA组恶心、呕吐、皮肤瘙痒等发生率高于PCEA组(P<0.05),2组病人对术后镇痛总体满意度评估PCEA组明显高于PCIA组(P<0.05),2组术后无呼吸拟制。结论对于TURP病人硬膜外自控镇痛安全可行,镇痛效果满意,综合整体镇痛质量,PCEA组优于PCIA组,但PCEA组镇痛需加强硬膜外导管的管理。