糖调节受损对急性心肌梗死介入治疗患者预后的影响

目的探讨糖调节受损对急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者近期预后的影响。方法对237例急诊PCI的AMI患者的资料进行回顾性分析,根据入院时即刻测血糖及餐后2小时血糖(2h PBG),将患者分为A组(既往有明确糖尿病史),B组(即刻血糖(6.1～(7.0mmol/L,2h PBG(7.8～(11.1mmol/L),C组(即刻血糖(6.1mmol/L,2h PBG(7.8mmol/L)。结果①A、B两组中女性所占比、平均年龄、平均住院天数、甘油三酯、低密度脂蛋白值及左主干病变、多支病变、PCI术前TIMI血流0-1级者明显高于C组,P(0.05,有统计学意义;而A、B两组比较P(0.05,无统计学意义。PCI术后梗死相关血管远端达TI-MI3级者,三者比较无统计学意义。②A、B两组住院期间及随访3～6个月发生不良心血管事件及病死率明显高于C组,P(0.05,有统计学意义,A、B两组比较无差异。结论糖调节受损的AMI患者急诊PCI后近期发生不良心血管事件及病死率与糖尿病的AMI患者相似,明显高于血糖正常患者,其预后较差。