门控心肌灌注显像对孤立性心肌桥-壁冠状动脉患者的临床价值

The clinical value of gated myocardial perfusion imaging in patients with isolated myocardial bridging-mural coronary artery

目的:探讨门控心肌灌注显像(G-MPI)对孤立性心肌桥-壁冠状动脉(MB-MCA)患者的临床价值。方法:回顾性分析同期行G-MPI和CT冠状动脉造影(CTCA)患者,选择孤立性MB-MCA者进行分析。全部病例分成无症状组和症状组(包括胸痛组和非胸痛组),以G-MPI诊断结果为心肌缺血或心肌梗死作为心肌灌注异常阳性标准,计算并比较G-MPI检测各组孤立性MB-MCA导致心肌灌注异常的阳性率。结果:符合入选标准的孤立性MB-MCA者共89例,其中G-MPI阳性者4例(均为心肌缺血),阳性率为4.5%(4/89);无症状组、非胸痛组和胸痛组G-MPI阳性率分别为0(0/31)、0(0/37)和19.1%(4/21),与其他组相比,胸痛组G-MPI阳性率较高(P<0.05)。结论:孤立性MB-MCA者导致心肌灌注异常的比例不高,心肌灌注显像能明确该病是否引起心肌缺血,为临床提供客观依据,以避免不必要的治疗。