糖尿病患者清晨高血糖的诊治进展

糖尿病患者清晨高血糖是糖尿病(DM)控制不良的主要表现,也是影响DM控制程度的关键。针对DM清晨高血糖(Somogyi现象,黎明现象),做一综述,以指导临床。 1 概 念 1.1 Somogyi现象 指糖尿病患者应用胰岛素过量,在夜间出现心悸、多汗等症状,血糖可在3.33mmol/L以下,但又迅速出现代偿性高血糖,甚至出现酮症酸中毒。 1.2 黎明现象(downphenimenon DP) 在IDDM患者和NIDDM患者中均可见到,表明在清晨5～9时期间。患者虽夜间血糖稳定,控制尚可,但清晨却出现空腹血糖明显增高或维持正常血糖所需的胰岛素用量明显增加,但在此之前并无低血糖发生。