甲磺酸罗哌卡因用于老年人经尿道前列腺切除术麻醉效果的临床研究

目的探讨甲磺酸罗哌卡因以腰硬联合麻醉方式用于老年人经尿道前列腺切除手术的临床的效果及其安全性。方法选择130例美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级经尿道前列腺切除术的老年患者,对其实行甲磺酸罗哌卡因腰硬联合麻醉后,记录患者感觉阻滞的起效时间、感觉平面固定的时间、运动阻滞起效的时间、感觉阻滞消退的时间、运动恢复的时间及麻醉阻滞的平面;在手术过程中观察患者有无恶心、呕吐、头晕以及心律失常等不良反应的发生;术后随访72h以了解有无麻醉并发症的发生;测定患者麻醉前、麻醉后5、10、20、30min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱合度(SpO2)。结果感觉阻滞的平均起效时间为(26.3±8.1)s,感觉平面固定的平均时间为(31.6±3.5)min,感觉阻滞消退的平均时间为(161.3±33.2)min;运动阻滞起效的平均时间为(447.3±69.9)s,运动恢复的平均时间为(181.6±37.7)min;阻滞平面最高达T8;在麻醉后的5、10、20、30min的BP、SP、HR、血氧饱合度与麻醉前进行比较差异无统计学的意义(P>0.05);手术过程中均无恶心、呕吐以及心律失常等相关的并发症发生;手术后进行72h以内的随访患者均没有头痛和神经系统的并发症的发生。结论 0.75%甲磺酸罗哌卡因用于老年人经尿道前列腺切除术腰硬联合麻醉时血液动力学稳定,麻醉效果较好,无心脏及神经系统的不良反应发生。