摘要
目的探讨徒手旋转胎头处理持续性枕后位在降低头位难产中的作用。方法选取住院分娩4352人数中125例活跃期产程异常,子宫颈口扩张4cm—10Cm,胎头位置持续性枕后位的孕妇,经加强产力,改变母体体位封闭水肿宫颈等处理:胎方位仍不能自然转为枕前位,分为2组,I组宫口开大4cm-7cm,II组宫口开大≥8cm,右枕后位作顺时针旋转,左枕后位作逆时针转为枕前位。结果I组中51例,自然分娩24例,成功率为47.1%。II组中72例,自然分娩65例,成功率91.6%。头盆评分越高成功率越高。头盆评分≥8分,成功率95.5%,头盆评分=6分,仅为43.5%,P〈0.05。结论严密监测产程,适时徒手旋转胎头处理持续性枕后位,可显著增加自然分娩率,降低手术产率,有利于保障母婴健康。