严重胸部损伤合并颅脑损伤临床救治体会

目的探讨严重胸部损伤合并颅脑损伤的临床救治要点。方法对1994年1月—2010年1月我院收治的235例严重胸部损伤合并颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果 235例患者中192例抢救成功,死亡43例,病死率为18.30%。死亡原因:损伤早期失血性休克20例,脑疝11例,脑严重挫裂伤6例,损伤后期并发呼吸窘迫综合征3例,多器官功能衰竭3例。结论严重胸部损伤合并颅脑损伤救治原则强调争分夺秒,快速准确诊断是患者生存的关键,同时加强院前急救、院中多科室协作,紧紧围绕呼吸、循环和脑受压三个环节展开救治,及早手术治疗,积极防治并发症,从而有效降低病死率和病残率。