有机磷中毒中间综合征临床分析

目的:探讨急性有机磷中毒中间综合征(IMS)的临床表现及治疗方法。方法:2005年～2010年患有重度有机磷中毒者128例,其中急性有机磷中毒中间综合征32例,通过观察其临床表现、病程记录、测试血清胆碱酯酶、药物治疗情况和转归记录等进行分析。结果:有机磷中毒中间综合征症状出现在急性中毒后2～5d,IMS的发病率为14.7%(32/218),且96.4%(27/28)发生于中毒后2～5d。32例患者均出现呼吸困难、胸闷、抬头困难、肌腱反射减弱或消失、血清活力低下、睁眼困难等,经ICU抢救,除8例因呼吸肌麻痹、呼吸衰竭死亡,其余均治愈,死亡率为25%(8/32)。结论:有效防治急性有机磷并中间综合征的发生方法是正确合理使用胆碱酯酶复能剂和阿托品,出现呼吸衰竭时应使用呼吸机治疗。