葡萄膜炎并发性白内障的手术方法探讨

目的:探讨葡萄膜炎并发性白内障在小瞳孔下摘除白内障联合人工晶体植入术的术后疗效。方法:对20例(22只眼)葡萄膜炎并发性白内障患者在小瞳孔下摘除白内障联合人工晶体植入术。结果:全部患者手术顺利,仅2例在吸皮质时,后囊出现一小的裂孔。全部术眼人工晶体均植入囊袋内,瞳孔基本圆整,6只眼术后有瞳孔区轻度渗出反应,经全身和局部用皮质激素,渗出物吸收。仅2只眼术后出现明显瞳孔区渗出,并形成纤维蛋白膜,在术后第6天经YAG激光联合前房内注射t-PA,注射后很快吸收。无角膜水肿及高眼压发生,其手术效果得到了充分的肯定。但由于该类患者常合并严重的虹膜后粘例,甚至瞳孔膜闭,在手术时颇为棘手,处理不当会引起诸多并发症。为解决这一问题,我们自2003年起采取了一种新的手术方法,取得良好的临床效果,现总结如下。