克罗恩病的诊断及鉴别诊断

目的研究克罗恩病（Crohn病）的发病规律、诊断和鉴别诊断。方法对有完整资料的56例Crohn病的临床、x线气钡双重对比造影影像学、结肠镜及病理资料进行回顾性研究。结果56例Crohn病间歇性腹泻51例，右下腹痛53例，累及远端小肠44例，升结肠26例，横结肠6例，溃疡56例，“阿弗他”溃疡20例，裂隙状溃疡54例，局灶性、节段性溃疡44例，病变间由正常肠黏膜相隔，鹅卵石征34例，瘘管或窦道5例，“脂肪外套”4例，肠壁全层炎细胞浸润50例，水铅管样肠腔狭窄8例，非干酪性肉芽肿12例。结论Crohn病发病具有一定的规律性，上述病变中的任何一条都不是特异性诊断指标，其诊断和鉴别诊断应结合临床、x线气钡双重对比造影及内窥镜检查等综合性指标。