血液净化方式对尿毒症脑病的疗效比较

目的比较不同血液净化方式治疗尿毒症脑病的疗效。方法回顾性分析我院2009年3月～2010年6月维持性透析合并尿毒症脑病的患者18例,其中12例行血液灌流串联连续性静脉-静脉血液滤过（HP CVVH）,6例行单纯连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）,比较两组治疗前后心率、平均动脉压、APACHEⅡ评分、钾离子、碳酸氢根、尿素氮、血肌酐变化以及神经精神症状缓解情况和到达缓解所需时间。结果两组患者治疗前后APACHEⅡ评分无统计学差异;治疗前后心率、平均动脉压、钾离子、碳酸氢根、尿素氮、血肌酐均无统计学差异（P〉0.05）,但HP CVVH组神经精神症状缓解有效率为90%,而CVVH组仅6例为33.33%,两组P〈0.05,具有统计学差异;HP CVVH组到达病情缓解所需时间为（7.33±1.54）h,而CVVH组为（12.10±2.38）h,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 HP CVVH对尿毒症脑病的疗效优于单纯CVVH。