重建锁定钢板治疗复杂型Monteggia's骨折

Treatment of complex Monteggia's fracture with reconstruction of locking plate

[目的]评价重建锁定钢板治疗复杂型Monteggia＇s骨折的临床疗效。[方法]对21例复杂型Monteggia＇s骨折（合并尺骨鹰嘴粉碎性孟氏骨折）,采用重建锁定钢板固定尺骨近端骨折,术后肘关节于功能位石膏托固定3-4周,早期换药时行肘关节被动活动训练,2周后每天定时行肘关节被动活动训练,拆除石膏后行肘关节主动功能训练。[结果]术后随访6-24个月,平均14.8个月,术后6-10周骨折达临床愈合,平均7.6周。术后6个月,肘关节屈伸度82°-136°,平均109.2°;旋转度94°-163°,平均142.5°。按改良HSS肘关节评分标准：优11例,良9例,一般1例,优良率95.2%。无关节僵硬、肱尺关节炎等并发症发生。[结论]对复杂型Monteggia＇s骨折,重建锁定钢板具有支撑固定作用,且固定坚强,允许早期活动,减少关节僵直,对骨膜血运干扰小,有利于骨折愈合,是此类骨折的一种理想内固定方法。