阻断乙肝病毒母婴传播的临床分析

目的探讨孕妇乙肝病毒携带﹙AsC﹚状况、分娩方式及喂养方式对采用乙肝高效人免疫球蛋白(HBIG)和乙肝疫苗(HB疫苗)联合注射阻断乙肝病毒母婴传播及婴儿免疫应答的影响。方法将孕妇分为HBsAg阳性组和HBeAg阳性组,两组新生儿产后12h内注射HBIG和HB疫苗,产后1个月和6个月接受HB疫苗注射。产后12-15个月抽一次婴儿血查抗HBs和HBsAg,共随访257例,对两组婴儿及不同分娩方式和喂养方式婴儿的抗HBs和HBsAg阳性状况进行比较分析。结果母亲HBsAg阳性组和HBeAg阳性组的婴儿免疫应答率及HBsAg阳性率比较差异有统计学意义;剖宫产与阴道分娩的婴幼儿比较无统计学差异;母亲HBsAg阳性组母乳喂养与人工喂养婴儿比较无统计学差异,母亲HBeAg阳性组母乳喂养与人工喂养的婴儿比较差异有统计学意义。结论在相同的HBIG和HB疫苗制剂及规范的注射条件下,母亲HBeAg阳性增加婴幼儿乙肝病毒携带及免疫无﹙低﹚应答,分娩方式对此无影响,母乳喂养有一定影响。