云南省昆明地区上消化道出血的临床特征与诊治分析

目的:探讨云南省昆明地区上消化道出血(UGB)的病因构成、诊治特点及预后。方法:收集2005年10月至2009年10月云南省第三人民医院消化内科收治的1280例UGB患者的一般资料、临床特征、实验室检查、治疗及病情变迁,使用SPSS11.0软件包进行数据处理。结果:(1)一般资料:男女比例为1.62:1(791:489),年龄15～92(57.5±15.8)岁。患病高峰年龄≥60岁,老年人UGB发病率明显高于青、中年组(56.2%比21.3%和56.2%比22.5%,P值均<0.05)。(2)服用非甾体抗炎药(NSAIDs)者急性胃黏膜病变发生率(16.8%)明显高于不服者(1.5%),P<0.01。(3)85.4%(1093/1280)的UGB患者伴随不同程度的贫血,以中度为主。(4)急诊胃镜确诊率(92.4%)明显高于非急诊胃镜确诊率(54.6%),P<0.01。(5)消化性溃疡出血的止血成功率(87.2%)明显高于其他病因引起的出血(52.0%),P<0.01。结论:云南省昆明地区UGB患者以高龄男性为多见。服用NSAIDs是上消化道出血的重要原因之一。急诊胃镜检查有利于UGB的诊断。