胃手术对钙、磷及骨代谢的影响

为观察不同术式胃切除手术对患者中远期钙、磷及骨代谢的影响,对87例资料完整的胃切除手术病人进行了随访(术后2年27例,术后?年60例)。询问术后骨折发生及腰痛情况;检查并记录血清钙、磷、肌酐值和骨密度。结果显示:手术前后血清钙、磷、肌酐值基本保持平衡;与正常人比较,前臂桡骨骨密度值行毕氏Ⅱ式手术组术后7年者趋于正常范围,而术后2年者显著降低(P<0.01或0.05);行毕氏Ⅰ式手术组中两者变化不大。本研究提示:毕氏Ⅰ式胃切除手术对患者的钙、磷代谢影响不大;毕氏Ⅱ式胃切除手术后早中期患者可发生钙负平衡,导致骨钙的丢失;晚期对钙、磷的总吸收则影响不大。