经纤维支气管镜高频电刀治疗气道狭窄的护理

目的探讨经纤维支气管镜高频电刀治疗气道狭窄的护理。方法对35例经纤维支气管镜高频电刀治疗气道狭窄的患者进行有效的术前心理护理、耐心地向患者介绍高频电刀的性能、操作步骤及临床效果,指导患者术前4～6h禁食、禁饮,取下口腔义齿及身上佩带的金属物品,防止高频电磁场产生过大高频辐射和涡流引起灼伤;做好术前相关检查如凝血指标。术中密切注意观察患者的意识、面色,有无烦躁、出冷汗、胸痛、气促等,监测心电、血压及血氧饱和度,分阶段指导患者配合,电切时要提醒患者保持平静、深呼吸、尽量控制咳嗽,防止烧伤正常组织。术后12h行血氧、心率、呼吸监测,观察痰液颜色、量及性质,警惕气胸、窒息发生,结果有2例术后6h内出现憋气加重,经应用糖皮质激素治疗及雾化吸入后症状缓解。未出现大出血、气胸、气道壁穿孔、气道烧伤、皮肤烧伤及漏电触电等并发症。结论经纤维支气管镜高频电刀治疗对气道狭窄有显著疗效,值得临床推广;护士应重视充分的术前准备,准确的术中配合及术后密切观察,确保纤支镜高频电刀治疗顺利进行。