生理、心理和社会因素对银屑病患者生活质量影响的路径分析

目的了解疾病严重度、病耻感、社会支持、应对方式对银屑病患者生活质量的影响,为改善银屑病患者的生活质量提供依据。方法采用随机抽样法,用皮肤病生活质量指数(DLQI)配合社会支持评定量表(SSRS)、医学应对量表、银屑病耻辱感量表,对长沙、常德市3家医院皮肤科144例银屑病患者进行测评,然后用结构方程模型分析软件Amos18作路径分析。结果银屑病患者DLQI得分为(11.90±5.79)分;路径分析显示,病情严重程度对生活质量有直接(正向)效应(β=0.192,P<0.01),并通过病耻感、社会支持间接影响生活质量;医学应对方式可通过病耻感或社会支持间接影响生活质量;病耻感(β=-0.642,P<0.01)和社会支持(β=-0.311,P<0.01)对生活质量有直接效应。结论病情严重程度、病耻感、社会支持对生活质量有直接效应;医学应对方式对生活质量有间接效应;病耻感、社会支持作为中介变量调节病情严重程度与生活质量的关系。