环孢霉素A治疗小儿难治性肾病的疗效观察

目的观察环孢霉素Ａ（ＣｓＡ）治疗小儿难治性肾病的疗效。方法应用ＣｓＡ治疗１３例难治性肾病患儿，均服用ＣｓＡ５～６ｍｇ／（ｋｇ·ｄ）９个月，然后在３个月内逐步减量至停用，观察尿蛋白变化及副作用。结果９例患儿获完全缓解，３例部分缓解，总有效率达９２３％。６例患儿已结束疗程３～６个月，均无复发。进一步分析发现ＣｓＡ对临床表现为单纯性肾病、激素依赖、组织学病变为微小病变或系膜增殖性肾小球肾炎的患儿疗效较好，而对肾炎性肾病、激素耐药、组织学病变为局灶节段性肾小球硬化的患儿疗效欠佳。结论ＣｓＡ为小儿难治性肾病一有效的治疗药物。