慢性肾衰竭维持性血液透析患者瘀血舌与血清hs-CRP相关性的研究

目的:观察慢性肾衰竭维持性血液透析患者瘀血舌与血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的相关性。方法:选择慢性肾衰竭维持性血液透析患者60例,在自然光线下肉眼观察每位患者的舌象并照相,依据舌象分为瘀血舌组31例和非瘀血舌组29例。2组患者在性别、年龄、透析时间、透前Scr、Bun、Hb、Alb、KT/V、URR、合并冠心病及糖尿病病例数均无统计学差异,具有可比性。运用计算机软件《中医舌诊专家系统》对舌质颜色进行R(红色分量)、G(绿色分量)、B(蓝色分量)的定量测定。血清hs-CRP测定采用免疫透射比浊法,运用全自动生化分析仪进行测定。结果:瘀血舌组的R值小于非瘀血舌组,两者比较有统计学差异(P<0.01),G值2组数据无统计学差异,瘀血舌组的B值均数大于非瘀血舌象组,但无统计学差异。通过Logistic逐步回归分析,舌质的瘀暗程度与R值呈负相关,与B值呈正相关。舌质的瘀暗程度与血清hs-CRP呈正相关,瘀血舌组的血清hs-CRP明显高于非瘀血舌组,二者有显著性差异(P<0.01)。结论:维持性血液透析患者瘀血舌与血清hs-CRP水平呈正相关关系,瘀血舌可能预示血清hs-CRP水平升高,预测未来心血管事件发生的风险较大。