创伤性腹腔脏器破裂189例临床分析

目的:探讨外伤性腹腔脏器破裂伤的有效救治方法。方法:回顾性分析解放军第306医院及江苏大学附属武进医院2000年1月至2008年12月收治的创伤性腹腔脏器破裂189例的临床资料。结果:并发症:切口及腹腔感染9例,胰瘘5例,轻度十二指肠瘘和肠梗阻各2例,均治愈。存活177例,死亡12例,死亡原因为严重多发伤并创伤性休克、胰漏及腹腔感染并发MODS。结论:内脏破裂的早期识别和诊断十分关键,剖腹探查应全面仔细,不忽略隐蔽性损伤;综合疗法能改善微循环,拮抗炎性介质及扼止患者危重状态进展并使伤员渡过麻醉和手术的第三次打击。