气管食管瘘手术中快诱导气管插管全身麻醉效果观察

目的观察气管食管瘘手术中采用快诱导气管插管行全身麻醉的效果。方法采用快诱导气管插管为20例气管食管瘘患者行全身麻醉。观察快诱导时辅助呼吸(AB)和经喉罩控制呼吸(CB)过程中胃积气量、反流误吸发生率、血气变化及生命体征改变。结果本组患者顺利完成气管插管,诱导中未出现严重的呼吸管理困难、血气分析结果大致正常、生命体征平稳随着呼吸压力增加,胃积气量及反流误吸发生率明显上升(P均<0.05);随着瘘口直径增大,胃积气量及反流误吸发生率显著上升(P均<0.05)。结论 气管食管瘘手术中采用快诱导气管插管行全身麻醉安全有效。应使用小潮气量较高频率的控制呼吸模式。诱导前应彻底洗胃和开放胃管。