纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床价值探讨

目的探讨纳洛酮辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法将HIE患儿56例随机分为治疗组29例,对照组27例。两组均予常规治疗,在此基础上治疗组加用纳洛酮针剂0.1mg/次,静脉注射,随后0.01～0.02mg/(kg.h)连续4h泵入,共2～3d。根据HIE临床分度中7项指标(意识、肌张力、原始反射、惊厥、中枢性呼吸衰竭、瞳孔改变、前囟张力),分别作出轻度(3分)、中度(2分)、重度(1分)的评分;由专业人员,分别于治疗1、2周进行新生儿20项行为神经测定(NBNA)。结果治疗1、2周,治疗组7项临床指标评分及新生儿20项NBNA与对照组比较均无显著性差异(P>0.05)。治疗组死亡2例(6.9%),对照组死亡3例(11.1%),两组病死率亦无显著性差异(P>0.05)。结论纳洛酮对HIE的治疗效果尚不确切,临床工作中应严格掌握应用指征。