乡镇医院诊治闭合性腹部损伤59例体会

目的:探讨目前乡镇医院特殊条件下诊治腹部闭合性损伤的有效方法、术中应注意的事项及非手术治疗的指征。方法:对收治的腹部闭合性损伤的所有病例均行腹部超声探查,并将患者的临床表现、治疗及手术方法进行分析。结果:腹部超声探查阳性结果55例,59例中急诊手术36例,非手术治疗10例,非手术治疗无效中转手术8例,在本院治愈54例,转送上级医院5例,在上级医院治愈4例,死亡1例。结论:腹部闭合性损伤要首先诊断是否有实质和(或)空腔脏器的损伤。腹部超声探查为乡镇医院特殊条件下诊断腹部闭合性损伤的有效方法。有实质和(或)空腔脏器的损伤者应在积极抢救的同时争取尽早手术以降低死亡率。对那些生命体征稳定的患者可在密切监测下行非手术治疗,但应作好充分的术前准备,一旦病情变化应及时手术,以提高治愈率。