儿童心脏手术不输库血临床分析

目的总结126例儿童先心病体外循环心脏手术中不输库血的经验。方法转流中灌注流量维持在80－120ml／kg。平均动脉压保持在50-70mmHg，术中鼻咽温保持在27～32℃，适量补充胶体成分，剩余机血全部回榆。术前、术中和术后2小时测定血气及血红蛋白。结果全组康复顺利，无死亡病例。结论儿童体外循环心脏手术不输库血，既节省血液。又避免因输入异体血引起的损害。转流中保持适度的血液稀释，维持红细胞压积不低于15％，配合低温、高流量灌注。可满足机体各组织对氧的需求，保持血小板和凝血因子动能，维持一定的胶渗压等，均是保证安全转流的有力措施。