以胸闷为主的哮喘患者临床、通气功能和变态反应特征

目的：阐明胸闷为主要症状的哮喘患者的临床、通气功能和变态反应特征及其相互关系。方法：测定２０例患者的临床、通气功能和变态反应参数，与典型哮喘和健康对照组比较。结果：胸闷为主要症状哮喘组超重、肥胖和变应体质者多见，晨间发作较明显，尤其在深呼吸时，可伴呼气相延长，不一定有哮鸣音，或仅偶闻散在哮鸣音；嗜酸性细胞阳离子蛋白（ＥＣＰ）８６±６０μｇ／Ｌ，ＩｇＥ８２０±５６０ｍｇ／Ｌ，２５％肺活量最大呼气流量３９％±１０％和５０％肺活量最大呼气流量４４％±１１％，与正常健康组相比有显著差别（Ｐ＜０．０５）。与典型哮喘组相比，哮鸣音和呼气相延长体征显著减少，ＥＣＰ值显著增加（Ｐ＜０．０５）。结论：在胸闷为主要症状的哮喘患者中，常年性接触室内过敏原是持续存在气道炎症的主要原因，ＥＣＰ可助长吸入非特异刺激原所致气道高反应性发病机制（而不同于ＩｇＥ依赖性），小气道阻塞的表现是其主要的特征。