叶酸和维生素B_(12)添加治疗糖尿病合并脑梗死患者认知功能障碍的临床研究

目的:应用叶酸和维生素B_(12)治疗糖尿病合并脑梗死(DCI)患者,探讨其对患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平、认知功能障碍的作用。方法:DCI患者60例随机分成治疗组和对照组,两组患者同时接受缺血性脑卒中常规治疗并控制血糖。治疗组同时添加叶酸2.5 mg·d^(-1)和维生素B_(12) 250μg·d^(-1);对照组不添加叶酸和维生素B_(12)治疗。于入院24 h内、治疗3和12个月后分别测定血浆Hcy水平,同时应用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估患者治疗前后认知功能。结果:添加叶酸和维生素B_(12)联合治疗可以显著降低患者的血浆Hcy水平,且治疗12个月比3个月时降低更为显著;两组患者治疗前后的MMSE量表评分经统计学分析差异均有统计学意义,治疗组MMSE评分的提高明显高于对照组(P<0.05)。结论:缺血性脑卒中常规治疗并控制血糖,同时添加叶酸和维生素B_(12)治疗可以降低DCI患者血浆Hcy水平,较单用常规治疗方案对改善认知功能有更好的疗效。