胃癌的同步放化疗研究进展

胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,在世界每年新发肿瘤中胃癌仍占10%,并占所有死亡病例的12%[1].在过去的数十年里,胃癌总体发生率有所下降,主要与人们生活水平提高,生活环境改善,以及卫生保健意识增强有关[2].近20年里,随着抗生素的应用,胃体胃窦癌的发生率相对降低（主要与幽门螺旋杆菌感染有关）,而胃食管交界处癌或贲门癌的发生率相对增长（主要与肥胖人群增多和胃食管反流有关）[3].幽门螺旋杆菌（Hp）的感染已被确认是罹患胃癌的危险因素之一.发展中国家胃癌的发病率高于发达国家也认为是与Hp感染率较高密切相关,因为Hp感染一般都伴随着较低的社会经济地位,如居住条件较差、不良生活习惯、低收入、卫生保健系统薄弱等[4-5].感染Hp的患者患胃癌风险增加3～7倍,特别是在合并有慢性萎缩性胃炎以及肠上皮化生患者罹患胃癌的风险大幅增至61倍,因此Hp主要与远端胃癌和肠型胃癌的发生有关[6-8].