骨关节结核——附40例临床X线分析

目的 :探讨骨关节结核的X线诊断价值,有利于骨与关节疾病的鉴别诊断。方法:我所从1985年至2009年以来骨关节病患中抽出经临床或病理证实为骨关节结核40例,其中男30例,女15例,平均年龄为31.1岁。结果 :6例脊椎结核缘型,主要表现为骨皮质呈虫蚀样破坏,分离的坏死软骨块。以中心型骨质改变,主要表现早期为骨质呈轻度磨玻璃状改变。滑膜型主要表现关节间隙增宽,软组织肿胀。混合型表现为轻者呈楔状。合并椎旁脓肿表现为病变脊椎两旁呈半梭状密度增高阴影。结论 :骨关节结核早期X线表现不典型,主要X线表现为局部骨质结构模糊,呈磨玻璃状改变,其密度比周围脱钙的骨质略高,边缘骨质模糊,关节间隙轻度增宽或变窄,再结合临床资料和实验室检查,不难做出诊断。