丁卡因凝胶预防七氟烷全麻下小儿气管异物取出术中屏气的效果

目的 观察丁卡因凝胶（利宁）预防七氟烷吸入麻醉下小儿气管异物取出术中屏气、缺氧的效果.方法 将30例气管或支气管异物患儿按信封抽签法随机分为两组：利宁组（15例）所用支气管镜表面均匀涂抹利宁;对照组（15例）所用支气管镜表面未做任何处理,两组均用七氟烷吸入麻醉.观察两组患儿术中屏气程度和最低脉搏血氧饱和度（SpO2）,中度屏气患儿术中需再开大七氟烷吸入浓度,术后进行视觉模拟评分（VAS）.结果 利宁组中重度屏气3例（20.0%）,对照组11例（73.3%）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.利宁组术中最低SpO2明显高于对照组（P＜0.05）.利宁组最低SpO2＜0.90、术中需再开大七氟烷吸入浓度例数明显少于对照组（P＜0.05）.术后利宁组VAS对麻醉满意度评分明显高于对照组（P＜0.05）.术中及术后24h无一例患儿出现局麻药中毒及与利宁有关的不良反应.结论 利宁能够明显降低七氟烷吸入全麻下小儿气管异物取出术中屏气、缺氧的发生率和程度.