如何在临床实习教学中培养学生辨证思维流程

现行的中医院校学生毕业实习类似传统的中医师承,在诊室随老师侍诊、抄方、心悟或聆听教师的心得,学生从病例中体会的基础知识常常是零散的、片段式的并缺乏整体观念。带教老师更愿意将自己的临床经验和诊疗特色教给学生,却忽略了对实习学生中医诊疗基本功的培养与训练。临床实习带教首先应该培养学生基本的的辨证思维流程,第二步才是学习老师的诊疗经验和特色。培养学生的辨证思维流程是引导学生进入中医临床的的重要教学工作。通过强化内科杂病辨证体系的应用、善用舌脉辨别虚实寒热、结合西医诊断依据、以及"十问歌"拾遗补阙,可以更快地培养实习学生建立临床诊疗的辨证思路流程,较快地掌握临床辨证施治的方法。