二甲基乙酰胺对作业工人肝脏的损害效应

目的探讨职业性二甲基乙酰胺（DMAc）接触对肝脏的损害效应。方法收集氨纶工厂近2年作业场所DMAc的监测数据，按工作岗位DMAc浓度是否超过国家职业接触限值（20mg／m^3），将DMAc作业人群分为低接触组（259人）和高接触组（165人），选择不接触毒物的工人作为对照组（309人）。问卷调查研究对象的基本情况及其他可能影响肝功能的因素，以职业健康检查资料判定研究对象肝功能损害情况。结果DMAc接触组肝功能异常率为18．3％，对照组为6．47％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。接触组DMAc致肝脏损害44例，发生率为10．38％（44／424），其中天冬氨酸转氨酶（AsT）／丙氨酸转氨酶（ALT）≤1者41例，占93．18％（41／44），35例为胆汁淤积型肝病，9例为肝细胞性肝病。结论DMAc可引起接触工人的肝脏损害，分型为肝细胞性肝病和胆汁淤积型肝病。