肺曲菌病68例诊断与外科治疗体会

目的总结提高肺曲菌病患者的诊断与外科治疗水平。方法回顾性分析1980～2008年采取手术切除治疗的68例肺曲菌球病患者临床资料,术前确诊42例,误诊26例,误诊率38.24%(26/68);手术方式:采用肺叶切除46例,肺段及局部切除20例,全肺切除2例。结果术后合并支气管胸膜瘘5例,均为肺结核合并肺曲菌球患者,术后由于余肺膨胀差,有空腔而行胸廓改造成形术5例;切口感染1例。本组患者进行了6个月至20年随访,8例患者失访,所有随访患者未发现复发,生活质量较好。结论肺曲菌病常继发于肺基础疾病,缺乏特异性,临床易漏诊、误诊,胸部CT是术前确定诊断的较好方法,手术切除是最有效的治疗方法。