摘要
目的:了解高原地区手术术后镇痛效果,探讨术后镇痛效果可行性和方法。方法:回顾近200例术后镇痛所采用的镇痛方法,了解镇痛效果和不良反应的发生情况,并分析影响镇痛效果和不良反应发生率的有关因素,患者的满意度情况。结果:70%采用连续硬膜外镇痛法,配方主要是小剂量舒芬太尼复合低浓度罗呱卡因,静脉镇痛主要采用舒芬太尼和阿扎司琼。连续硬膜外镇痛需要补救镇痛者约10%,静脉镇痛补救镇痛者约20%。未出现影响患者生命体征变化等情况。硬膜外导管脱落1%。瘙痒、头晕等不良反应<3%。通过补救镇痛,及时处理并发症,患者满意度在95%以上。结论:硬膜外镇痛方法效果优于静脉镇痛方法,适度镇痛,减少镇痛药量,增加安全性,及时处理镇痛不足和不良反应,从而提高患者的满意度,是高原地区手术术后镇痛质量提高的可行方法。
