急性肠系膜上动脉栓塞合并食管裂孔疝一例

患者,女,67岁,因饱餐后腹痛、呕吐伴胸闷30 min就诊.既往有冠心病、房颤病史5年,不规则服用阿司匹林,否认其他病史.查体：T 36.7 ℃,P 88次/min,R 24次/min,BP135/80 mmHg.神志清,痛苦貌,呼吸浅促,两肺听诊呼吸音粗,心脏听诊呈房颤律,腹平软,无肌紧张,上腹部压痛,无反跳痛,肠鸣音减弱,2～3次/min.辅助检查：血常规WBC9.6×10^9L^-1,N 0.68,HGB 124g/L,PLT 165×10^9 L^-1.凝血常规PT11.7 s,INR 0.94,APTT 32.4 s,TT 10.6 s,FTB 3.72g/L.D-二聚体284.5 μg/L.血淀粉酶71 U/L.心梗三项cTnI 0.12 μg/L,MYO 45 μg/L,CK-MB 20 U/L.