体内脂肪的代谢特点和非酯化脂肪酸的临床意义

在脂肪代谢与冠心病（CHD）危险性因素之间存在许多相关性，其中以血浆非酯化脂肪酸（NE－FA）浓度变化起中心的作用。尤其在餐后和儿茶酚胺过多时，血浆NEFA浓度升高是CHD发作的危险因素，其中涉及机体腴岛素耐受、高甘油三酯血症、高载脂蛋白B（hyper－apoB）和凝血因子活性增加等。体内脂肪代谢具有独特的代谢特征，在不同部位脂肪水解作用不一样，以内脏脂肪水解产生NEFA危害作用更大。此外，NEFA对体内酸、脂代谢，对血液都滞性和类固（甾）醇性激素都有重要影响。血浆中NEFA浓度范围变化较大0．1～0．7（X＝0．3）mmol／L，而且在个体之间和在不同时间里，都有不同的变量。尽管如此，测定血浆中NEFA含量，在临床上仍具有重要的临床意义。